Quelles sont les missions des CIOA ?

 

 Les Centres de Référence ont des missions bien établies « de coordination, d’orientation, d’expertise, d’évaluation, de recherche et d’enseignement ainsi que de prise en charge des infections ostéo-articulaires complexes en lien avec les correspondants d’autres structures.»

 

(Lettre DHOS/E2/73 du 13 juin 2008 sur la reconnaissance inter-régionale des Centres de Référence pour la prise en charge des infections ostéo-articulaires
complexes).

Coordination et Orientation

    Les Centres de Référence ont pour mission de coordonner les soins autour des patients atteints d’une infection ostéo-articulaire complexe. Cela a fait l’objet d’une instruction (INSTRUCTION N°DGOS/PF2/2010/466 du 27 décembre 2010 relative au dispositif de prise en charge des infections ostéo-articulaires complexes) qui présente notamment le parcours de soins des patients porteurs d’une infection ostéo-articulaire complexe. Ainsi, tout patient atteint d’une telle affection doit voir son dossier présenté en réunion de concertation pluridisciplinaire (RCP), ce qui constitue la base du fonctionnement des Centres de Référence. C’est au travers de ces RCP que seront discutés les éléments du diagnostic clinique et microbiologique du dossier, que la complexité de l’infection sera validée et que la stratégie médico-chirurgicale la plus pertinente à mettre en œuvre sera proposée. Ces RCP sont ouvertes à tous les médecins désireux de soumettre des dossiers d'infections ostéo-articulaires complexes ou non complexes. Des fiches dites "pré-RCP" doivent être renseignées afin de permettre la présentation des dossiers au cours de la RCP. Par ailleurs, en l'absence d'opposition du patient, ces fiches sont transmises et archivées dans le fichier national des infections ostéo-articulaires (Système Informatique des Infections Ostéo-Articulaires, SI-IOA). Les décisions prises en RCP font l’objet d’une communication auprès des patients et de leurs médecins traitants.

    Comme leur Centre de Référence, les Centres Correspondants doivent pouvoir mettre en oeuvre les moyens pour assurer l’ensemble de la prise en charge des patients atteints d’infections ostéo-articulaires complexes. L’organisation générale (recrutement, bilan, traitement, suivi, protocoles de soins…) se doit ainsi d’être au plus près de celle réalisée au sein de leur Centre de Référence.



Expertise

   Les Centres de Référence ainsi que leurs Centres Correspondants sont des centres spécialisés dans la prise en charge des infections ostéo-articulaires complexes ou non complexes. Ils disposent, au travers des structures de soins qui les abritent de tous les moyens diagnostiques et thérapeutiques, médicaux ou chirurgicaux, nécessaires à la prise en charge de ces affections graves.

 

   Ils constituent ainsi des centres de recours pour tous les établissements de santé (public ou privé) et de manière plus générale pour tous les médecins (médecins traitants généralistes ou spécialistes) de leur inter-région. Les Centres de Référence peuvent constituer des centres de recours pour leurs Centres Correspondants.



Evaluation et Recherche

   Les Centres de Référence ainsi que leurs Centres Correspondants sont engagés dans l’Evaluation des Pratiques Professionnelles (EPP) et la Recherche. En effet, ces deux activités sont indispensables au progrès de notre médecine et aux soins que nous apportons aux patients. L'évaluation des pratiques fait également partie intégrante de la politique de qualité de toute structure de soins.

 

   Les centres sont donc coordonnés et participent à des programmes de recherche au niveau régional, interrégional ou national ce qui permet d’assurer la mise en commun des moyens humains et matériels, indispensables à des activités de recherche de haut niveau.



Enseignement et Formation

Les intervenants des Centres de Référence et des Centres Correspondants sont engagés dans l’Enseignement et la Formation. Cela concerne tous les acteurs prenant part à la prise en charge des patients : étudiants en médecine tout au long de leur cursus, internes de médecine générale ou de spécialité, médecins généralistes dans le cadre du développement personnel continu, personnels paramédicaux…

 

Par ailleurs, les responsables des CIOA ont créé un Diplôme Inter-Universiatire national des infections ostéo-articulaires destiné aux médecins généraliste ou spécialistes en formation ou déjà diplômés et intéressés aux infections ostéo-articulaires. Cet enseignement, dont la première édition a eu lieu cette année, est dispensé sous la forme de 4 séminaires de 2 jours ou 2 jours et demi chacun ; chacun de ces séminaires se tenant dans 1 des 9 CIOA français. Toutes les informations nécessaires sont disponibles sur le site du DIU.

Date de la dernière mise à jour: 03 Juin 2015